Coraz częściej lekarze żądają od pacjentów aktualnego druku ZUS RMUA, a jeśli ci nie mają go przy sobie, muszą płacić kaucję za poradę specjalisty. Ta jest zwracana dopiero wtedy, gdy w ciągu 7 dni chory przedstawi dowód ubezpieczenia. Opłaty w wysokości 50 – 60 zł pobierają w takiej sytuacji prawie wszystkie placówki zrzeszone w Pomorskim Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia. Bez druku RMUA (legitymacji rencisty, emeryta, legitymacji studenckiej lub dowodu wpłaty składki w przypadku przedsiębiorców) lekarz nie wypisze również skierowania na bezpłatne badanie ani recepty na lek refundowany. Pacjent poniesie pełną odpłatność za badanie lub lek albo będzie się musiał zgłosić ponownie po nowe skierowanie i receptę z drukiem RMUA.
Dyrektorzy przychodni tłumaczą, że zaostrzenie rygorów wymusił NFZ, który nie płaci im za leczenie osób nieubezpieczonych i skrupulatnie kontroluje refundację leków. Za przepisanie ich osobie nieuprawnionej lekarze płacą kary.
– Obowiązek weryfikacji ubezpieczenia NFZ przerzucił na nas, a my nie mamy narzędzi do sprawdzenia, czy pacjent jest rzeczywiście ubezpieczony. Druk RMUA może być np. sfałszowany – podkreśla Jan Tumasz, przewodniczący Pomorskiego Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia.
Tymczasem wyegzekwowanie od pacjentów nieubezpieczonych nienależnych kwot, które zakwestionował NFZ, jest trudne i czasochłonne. Jednak obciążanie wszystkich pacjentów, także ubezpieczonych, kaucją, kosztem badań czy dopłat do leków jest również bezprawne – ostrzega NFZ.
– Pobieranie tych opłat jest nieuprawnione – podkreśla Andrzej Troszyński, rzecznik NFZ.
Ustawa z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r. nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) mówi wyraźnie, że świadczeniodawca powinien dać ubezpieczonemu 7 dni na przedstawienie dowodu ubezpieczenia w przypadku leczenia szpitalnego 30 dni). Dopiero gdy minie ten termin, a pacjent go nie dostarczy, może być obciążony kosztami.
Problemy pacjentów w przyszłym roku mogą być jeszcze większe, bo pracodawcy druk ZUS RMUA będą mogli wydawać raz na rok. Prawo do ubezpieczenia zdrowotnego będzie można udowodnić na podstawie nowych dowodów osobistych, ale te będą wydawane dopiero w 2013 roku.
jeszcze zdgory(2012-09-26 18:20) Zgłoś naruszenie 00
Yoda, NFZ wprowadzono za rządów SLD, a nie PIS.
OdpowiedzDyrektor Przychodni(2011-09-20 14:23) Zgłoś naruszenie 00
Pacjent ma OBOWIĄZEK posiadania dowodu ubezpieczenia. (Oczywiście nie mówimy o przypadkach ratowania życia). Nie mamy w Przychodni obowiązku przyjęcia Pacjenta, który nie jest ubezpieczony (czytaj: nie ma odpowiedniego dokumentu). Więc albo Pacjent traci kolejkę i nie jest przyjmowany, albo płaci kaucję. W przypadku kaucji recepty i badania są pełnopłatne.
OdpowiedzMówienie, że memy przyjąć Pacjenta wierząc na słowo, że jest ubezpieczony i doniesie dowód ubezpieczenia to jak prosić Aptekarza, aby bez recepty wydał lek refundowany, albo obiecywać podczas kontroli biletów w PKP, że doniesie się legitymację uprawniającą do zniżek.
Powtarzam - pacjent ma USTAWOWY OBOWIĄZEK posiadać dowód ubezpieczenia - szczególnie, gdy mamy do czynienia z leczeniem planowym. Kaucja jest pójściem na rękę zapominalskim i sposobem na oszustów.
Na osłodę: Biedaka bolało serce. Poszedł na wizytę prywatną do najdroższego kardiologa. Po wizycie stwierdził, że nie ma z czego zapłacić. Lekarz pyta: Czemu więc Pan przyszedł do mnie, przecież jestem najdroższy. Biedak: Przecież na własnym zdrowiu nie będę oszczędzał.
Mural(2011-09-25 19:47) Zgłoś naruszenie 00
Skandal, płacę do współnego wora od 27 lat. Tak zdażyło mi się, że po 108 miesiącach nie korzystania/TAK!/ z opieki zdrowotnej w lutym przyjęto mnie jak z łaski z zapaleniem krtani. Skandal, że zmusza mnie się do zrzutki na zupełnie nieznanych ludzi. To nie o to chodzi, że chcę chorować i korzystać, ale jest coś takiego jak profilaktyka, badania. A tu jeszcze głupoty się pisze, skoro nawet co miesiąc pasków nie dają o dochodach i składkach, a jeszcze piszą,że raz do roku!
OdpowiedzW przychodni nawet nikt mnie o książeczkę zdrowia nie pyta, o RUM-owską już od 8 lat. A podobno książeczki niedługo i tak wygaszą.
lekarz(2011-09-25 10:34) Zgłoś naruszenie 00
Na tym polega spryt tego rządu. Naobiecywać Polakom gruszek na wierzbie, stworzyć takie prawo by z jednej strony NFZ, MZ i rząd były kryte a całą odpowiedzialnośc (także finansową) za funkcjonowanie chorego systemu opieki zdrowotnej przerzucić na pracowników szpitali, aptek i przychodni. My jestśmy ci dobrzy, pacjent jest najważniejszy, to lekarze są be
OdpowiedzRyszard(2011-09-23 07:54) Zgłoś naruszenie 00
A skąd u diaska Anno wiesz kogo wiozą w tym helikop. wsokczyłaś tam i widziałaś że to jest biedny czy bogaty ?.
OdpowiedzAnna(2011-09-20 19:25) Zgłoś naruszenie 00
No, bez przesady z tymi helikopterami tylko dla wybranych. Mieszkam w niewielkim miasteczku i często widzę latające nad moją działką helikoptery do i ze szpitala powiatowego. Wożą wszystkich chorych, biednych też.
OdpowiedzIdiotyzm idiotyzmem goni!(2011-09-20 18:17) Zgłoś naruszenie 00
Tylko w Polsce moze być tak idiotycznie.
OdpowiedzOpieka lekarska winna być "państwowa dla kazdego! Nawet nieubezpiecyonego, bom od nich zarazaja sie ubezpieczeni!
A NFZ zetrzec z powierzchni ziemi, by nas nie kosztowali horendalne apanaze!
Pajton(2011-09-20 17:33) Zgłoś naruszenie 00
A tak całkiem poważnie: od kiedy zamieniono lekarzy na "świadczeniodawców" (w rozumieniu: podmioty gospodarcze nastawione z obowiązku wynikającego z prawa finansowego na zysk i odprowadzony odeń podatek) ,a chorych na "świadczeniobiorców" są dwie możliwe drogi funkcjonowania: albo "na kasę" będąc ubezpieczonym (okazując się odpowiednim dowodem ubezpieczenia TU i TERAZ, a nie za żadne "do 7 dni", albo za kasę. Tertium non datur. Pan Troszyński uprawia wirtualny populizm nie mający kompletnie żadnego punktu stycznego z rzeczywistością prawną w rozumieniu prawa gospodarczego i ekonomii. Ja na przykład NIE ŻYCZĘ sobie, aby z wora, do którego wkładam swoją niemałą składkę zdrowotną jakieś łapy sobie dowolnie wybierały spędzając czas wyłącznie na tym, by się do maksymalnego wybrania dobrze przygotować, kiedy ja ten czas poświęcam na wkładanie tam tych środków. Obawiam się, ze za takie wypowiedzi ja - Jaśnie Pan Ubezpieczony - mam prawo domagać się wywalenia pana Troszyńskiego na zbity pysk, bo dziwnym trafem jego pensyjka jest też z moich składek. A takiego wała!
OdpowiedzPajton(2011-09-20 17:23) Zgłoś naruszenie 00
Czeba było ten enefzet najpierf wyprubować na jakisi siwinkach morskih, albo krulikah, a potem na maupah.
Odpowiedzolek(2011-09-20 13:36) Zgłoś naruszenie 00
cześc unde, ja tylko chwilkę pomarudzę, tak się składa ze jestem lekarzem ale nie z TEJ GÓRNEJ PÓŁKI, nie jestem prof, ani nawet z rodziny PROF, sam zarabiam na rodzine i jeśli pod koniec kwartału zasuka NFZ i POWIE: przyjąłeś doktorku tylu-x pacjentów, tyle - Y recept było z dopłatą NFZ, tyle zwolnień- ZLA wystawiłeś, A TYLE WYNIKA Z KONTROLI- że winnien jesteś nam X+Y+VBN itd bo nie sprawdziłeś czy chory ma papierek :) słowem pakuje walizki i jadę leczyć NORMALNYCH LUDZI a NIE CHORY POLSKI RZĄD, Ktróy nie dość ze leczey się bez granic- helikoptey, bez kolejki najlepsze szpitale, badania itd, a mi tez nie jest miło patrzeć jak TAKI ZWYKŁY OBYWATEL UMIERA bo NIE MA NA ŁAPOÓWĘ
Odpowiedzubezpieczony nie korzystający(2011-09-20 07:54) Zgłoś naruszenie 00
To jest jakaś paranoja. Pesel, NIP, CEPIK i inne systemy ewidencji działają, ale w NFZ nie mogą zaimplementować systemu, w którym lekarz sprawdzi po PESELu czy mamy ubezpieczenie opłacone czy nie. Słyszę o wprowadzaniu takiego systemu już ładnych parę lat, i co? I nic! Ale cóż idą wybory, aby patrzeć jak któraś z partyji zrobi z tego hasło wyborcze.
OdpowiedzYoda(2011-09-20 13:18) Zgłoś naruszenie 00
Płacę dwie składki zdrowotne (pracownik + działalność) a nie mam dwa razy lepszej obsługi czy 2 razy więcej badań. Większość i tak muszę robić prywatnie - to za co mam płacić 2x ???
OdpowiedzByły przez moment Kasy Chorych i szło to w dobry kierunku, dopóki nie dobrali się do ci, którzy ukradli księżyc i stworzy nfz - bo przecież na wszystkim trzeba trzymać łapsko.
unde(2011-09-20 11:19) Zgłoś naruszenie 00
PRACODAWCA NIE MUSI WYDAWAC RMUA.
OdpowiedzMa to robić na życzenie pracownika. To znaczy, jeżeli sobie prewencyjnie nie wezmę RMUA, jeżeli pójdę do lekarza po pracy, nie planując tego wcześniej i lekarz da mi zwolnienie na 7 dni - moja wizyta będzie odpłatna.
I jak to się ma do tego konstytucja:
Art. 68.
1. Każdy ma prawo do ochrony zdrowia.
2. Obywatelom, niezależnie od ich sytuacji materialnej, władze publiczne zapewniają
równy dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków
publicznych. Warunki i zakres udzielania świadczeń określa ustawa.
To do czego jest mi ubezpieczenie, skoro jestem obywatelem???
Ja2(2011-09-20 10:49) Zgłoś naruszenie 00
Ja też mam legitymację ubezpieczeniową i nie potrzebuję RMUA
OdpowiedzSuwerenny system zdrowotny ?(2011-09-20 10:48) Zgłoś naruszenie 00
Dlaczego na poziomie ambulatoryjnym /lekarz rodzinny, specjalista/ ubezpieczalnia zdrowotna nie moze rozliczac sie z pacjentem?
OdpowiedzDlaczego refundacja za leki nie moze byc przesylana przez ubezpieczalnie na konto pacjenta?
Czyzby dlatego - jak mowi P. Minister Kopacz - ze system zdrowotny w Polsce ma byc suwerenny i sprzeciwia sie wprowadzeniu dyrektywy unijnej "Pacjenci bez granic"?
Przeciez wiadomo, ze obecna skladka zdrowotna wystarcza co najwyzej na zwrot 30% polskiej ceny za dane swiadczenie medyczne przy odpowiednio skonstruowanym koszyku swiadczen i cen za uslugi medyczne. I taki zwrot poniesionych kosztow za uslugi medyczne powinien byc wprowadzony w Polsce.
NEO(2011-09-20 09:53) Zgłoś naruszenie 00
to jest skandal co się wyrabia w NFZ i służbie zdrowia.
OdpowiedzHELENA(2011-09-20 09:35) Zgłoś naruszenie 00
WROCILISMY Z AUSTRALII DO POLSKI ,MAMY EMERYTURE AUSTRALIJSKA ,PLACIMY KAZDY 600ZL NA NFZ ALE KIEDY MIALAM STAN ZAPALNY OKA TO W PRZYCHODNI JA JASKOLCZEJ W GDANSKU JUZ BYL WYCZERPANY LIMIT NA USLUGE OKULISTY WIEC MUSIALA ZAPLACIC W SPOLDZIELNI 100ZL ZEBY ZOBACZYL I WYLKECZYL MNIE
OdpowiedzPO CO MI TAKINFZ JAK I TAK WSZYSTKIE BADANIA ROBIE W SPOLDZIELNI I LEKARZE TEZ WSZYSKIE SPECJALNOSCI Z KTORYCH KORZYSTAM BO W PRZYCHODNI ROBIA LASKE ZE LECZA ZLIKWIDOWAC TEN NFZ NAJLEPIEJ I TAK LUDZIE W POTRZEBIE LECZA SIE PRYWATNIE
JA(2011-09-20 09:13) Zgłoś naruszenie 00
a ja mam starutką legitymację ubezpieczeniową...
Odpowiedzpacjent(2011-09-20 09:07) Zgłoś naruszenie 00
jednym słowem bez druku ZUS RMUA nie żyjesz bo jak ci się stanie krzywda na ulicy i jest wzywane pogotowie to cuci ono rannego po to aby dał im druk ZUS RMUA - w innym przypadku odjeżdża w siną dal. Tak kończą się eksperymenty Kopacz na służbie zdrowia
Odpowiedzgość(2012-01-17 17:59) Zgłoś naruszenie 00
W obozach koncentracyjnych nie leczenie przebywających tam ludzi poczytywane zostało jako ludobójstwo. Nadmieniam, że na terenie Polski leczyć mogą tylko lekarze, zaś lekarstwa mogą dystrybuować apteki. Nie każdy może leki produkować. W tej sytuacji odbieranie prawa pacjentom do leczenia i leków, bądż powodowanie sytuacji opóżnionego dostępu , może zyskać znamiona ludobójstwa. Ku rozwadze rządzącym
Odpowiedz