Wszystkie świadczenia zdrowotne dotychczas opłacane przez NFZ będą nadal finansowane. Dopiero przyszłoroczna nowelizacja tych wykazów może zmienić tę sytuację.
Tylko tydzień mają konsultanci krajowi na przesyłanie uwag do projektów 13 rozporządzeń, które określają wykazy świadczeń gwarantowanych, czyli takich, za które NFZ płaci w 100 proc. lub tylko częściowo.
– W tak krótkim czasie praktycznie nie mają szans na rzetelną ocenę tych projektów – mówi Konstanty Radziwiłł, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej (NRL).
Ministerstwo Zdrowia skróciło okres, kiedy można nadsyłać uwagi, bo tzw. rozporządzenia koszykowe muszą wejść w życie już 31 sierpnia. Ta data została narzucona ministrowi zdrowia ustawą z 25 czerwca 2009 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o cenach (Dz.U. nr 118, poz. 989).
Na listach świadczeń gwarantowanych znalazły się wszystkie te, które obecnie są opłacane przez NFZ.
– Podstawą do tego była specjalna rekomendacja Rady Konsultacyjnej, zgodnie z którą wykazy nie mogą zmieniać ani zakresu procedur opłacanych przez Fundusz, ani poziomu ich finansowania – mówi Wojciech Matusewicz, dyrektor Agencji Oceny Technologii Medycznych (AOTM).
To oznacza, że te świadczenia, które teraz nie są w ogóle finansowane ze środków publicznych, nadal takimi pozostaną. Dlatego w koszykach nie ma ujętych takich świadczeń jak leczenie bezpłodności metodą in vitro, krioterapia czy alternatywne metody leczenia bólu.
– Wykazy te będą podlegać nowelizacji w kolejnych miesiącach. Znajdują się bowiem na nich takie procedury, które wymagają usunięcia, bo są np. przestarzałe lub praktycznie już w ogóle niestosowane – dodaje Wojciech Matusewicz.
Ewa Kopacz, minister zdrowia, zapowiedziała na łamach GP, że pierwsze zmiany w wykazach będą prowadzone w czerwcu 2010 roku.
Ministerstwo Zdrowia musiało przygotować aż 13 rozporządzeń koszykowych, bo każde z nich dotyczy innego zakresu. Jedno określa np. świadczenia z zakresu stomatologii, drugie leczenia szpitalnego, a kolejne procedur wykonywanych w leczeniu uzdrowiskowym.
W większości wykazów znajdują się wyłącznie procedury w 100 proc. finansowane przez NFZ (np. leczenie szpitalne).
– Jedynie w wykazach świadczeń stomatologicznych, wyrobów medycznych, opieki długoterminowej oraz uzdrowiskowej obowiązują dopłaty – mówi Jakub Szulc, wiceminister zdrowia.
Dlatego np. w projekcie rozporządzenia określającego świadczenia gwarantowane z zakresu leczenia uzdrowiskowego są umieszczone dopłaty do zakwaterowania, jakie ponosi pacjent. Zostały one określone na dotychczasowym poziomie (np. za pokój jednoosobowy z łazienką kuracjusz płaci od początku maja do końca września 31,50 zł).
54,5 mld zł przeznaczy NFZ w przyszłym roku na świadczenia zdrowotne