Płatnik zasiłku chorobowego, opiekuńczego, którym jest pracodawca albo ZUS, może sprawdzić, czy pracownik wykorzystuje zwolnienie lekarskie zgodnie z jego celem. Jeśli stwierdzi nieprawidłowości w tym zakresie, pracownik traci prawo do świadczenia.
Publikacja: 4 czerwca 2009, 03:00 Aktualizacja: 4 czerwca 2009, 10:40
Mój pracodawca zatrudnia 24 pracowników i w związku z tym jest płatnikiem zasiłków. Jeden z pracowników często korzysta ze zwolnień lekarskich z powodu choroby. Dowiedzieliśmy się, że prawdopodobnie w tym czasie pracuje zarobkowo. Czy możemy wystąpić do ZUS, aby skontrolował pracownika?
Nie Kontrolę prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy przeprowadza płatnik zasiłku. Jeżeli pracodawca zgłasza do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych i w związku z tym jest uprawniony do wypłaty im zasiłków w czasie trwania ich zatrudnienia, wówczas sam sprawdza, czy korzystają ze zwolnienia lekarskiego zgodnie z jego celem albo czy w czasie zwolnienia wykonują pracę zarobkową. ZUS dokonuje takiej kontroli wtedy, gdy jest płatnikiem zasiłków dla osób zatrudnionych u płatników składek, zgłaszających do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych, oraz osób pobierających zasiłki po ustaniu ubezpieczenia chorobowego.
W celu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnienia lekarskiego od pracy pracodawca powinien wystawić osobie wyznaczonej do jej przeprowadzenia imienne upoważnienie. Gdy osoba kontrolująca nie zastanie pracownika pod adresem wskazanym przez niego i wpisanym w zwolnieniu lekarskim (ZUS ZLA), zaleca się przeprowadzenie kontroli powtórnie i wyjaśnienie przyczyny nieobecności. Gdy pracownik odmówi złożenia wyjaśnień, należy uznać, że wykorzystywał zwolnienie niezgodnie z jego celem, co stanowi podstawę do pozbawienia go prawa do zasiłku. Utrata prawa do zasiłku następuje także wtedy, gdy zostanie wykazane, że w czasie zwolnienia lekarskiego pracownik wykonywał pracę zarobkową. Nieprawidłowości ustalone w czasie kontroli opisywane są w protokole kontroli, który przedkładany jest pracownikowi w celu wniesienia przez niego uwag. Jeżeli zgadza się on z ustaleniami kontrolującego, protokół stanowi podstawę do pozbawienia go prawa do zasiłku. Gdy natomiast je kwestionuje, należy przekazać sprawę do oddziału ZUS w celu wydania decyzji.
Podstawa prawna
● Art. 17, art. 61 ust. 1 i 2 i art. 68 ust. 1 ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (tj. Dz.U. z 2005 r. nr 31, poz. 267 z późn. zm.).
● Par. 1 ust. 1, par. 5 ust. 1, par. 8, 9 rozporządzenia ministra pracy i polityki socjalnej z 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich (tj. Dz.U. nr 65, poz. 743).
W pełnej wersji artykułu znajdziesz odpowiedzi na pytania:
Czy można odwiedzić chorego w domu
Czy zakres kontroli może być ograniczony
>Czy zawsze trzeba przesłać protokół do ZUS
Czy wystarczy jedna kontrola pracownika
Czy pracujący zarobkowo utraci zasiłek
To jest tylko część artykułu, zobacz pełną treść w e-wydaniu Gazety Prawnej.
źródło:
GP
1: Ewa z IP: 87.205.142.* (2009-06-04 09:36)
Przecież ZUS może skontrolować zasadność udzielenia zwolnienia lekarskiego przez lekarza. Jeżeli pracownik może pracować to jest zdrowy
i lekarz nie powinien mu dać zwolnienia. Ale wiem z doświadczenia, że ZUS na wniosek pracodawcy, nie chętnie kontroluje lekarza, czy ten udzielił zwolnienia faktycznie choremu. Natomiast pracodawca, nie ma możliwości stwierdzić czy pracownik wykorzystuje zwolnienie niezgodnie z przeznaczeniem, jeżeli na zwolnieniu lek. jest że "może chodzić".
Do 31 maja dorabiający do zasiłków i świadczeń przedemerytalnych muszą rozliczyć się z ZUS

Świadczenia przysługujące rolnikom, którzy przekazali gospodarstwo rolne w zamian za unijne renty strukturalne, są stałej wysokości i nie mogą być podwyższane, tak jak inne świadczenia wypłacane przez KRUS.