Obowiązkowe szczepienia wyeliminują raka szyjki macicy

Co potrafią samorządy

WŁODZIMIERZ PASZYŃSKI

Moim zdaniem, problem z profilaktyką zdrowotną mamy niejako na własne życzenie. Przed dziesięcioma laty w trakcie reformy służby zdrowia wyprowadziliśmy medycynę ze szkół. Myślę, że niezbędne jest przywrócenie tam opieki medycznej, pielęgniarskiej i stomatologicznej. Rozwiązałoby to problem edukacji seksualnej wśród młodzieży i ułatwiło realizację programów profilaktycznych w szkołach. W samorządach próbujemy jakoś sobie radzić z tym problemem, ale to są rozwiązania amatorskie. Trzeba się zastanowić, jak w ramach finansów służby zdrowia, powrócić do opieki medycznej w szkołach.

W Warszawie przeprowadziliśmy program pilotażowy połączony z zaszczepieniem przeciwko rakowi szyjki macicy ponad 600 dziewczynek. Szczepienie było jednym z ostatnich elementów edukacji młodych ludzi i ich rodziców. Zaczęło się od współpracy z dyrekcjami szkół, wychowawcami klas i zajęciami informacyjnymi, a zakończyło szczepieniem chętnych dziewczynek. U nas, w Warszawie, znacznie łatwiej byłoby podjąć decyzje o kontynuowaniu akcji, gdybyśmy wiedzieli, że za jakiś czas dostaniemy jakąś część tej kwoty z Ministerstwa Zdrowia.

MAREK CIEŚLAK

Dla nas najważniejsze było przygotowanie programu, a liczba dziewczynek, które chcieliśmy objąć szczepieniem, pozwoliła nam wybrać tańszą ofertę. Za szczepienie jednej osoby, czyli szczepionkę i usługę szczepienia, płaciliśmy 850 zł. Jednak nadal była to dla samorządu Żar znacząca kwota i dlatego zaproponowałem kolegom wójtom, by wzięli udział w programie, czyli pokryli połowę kosztów. Łącznie w programie wzięło udział 27 gmin, w tym do naszych dziesięciu dołączyły gminy z województwa, a nawet kilka z tak odległych terenów, jak np. Poronin czy Augustów. Dowiedzieli się o akcji od swoich krewnych z Żar i zgłosili się do nas do szczepienia. Zaszczepiliśmy więc nie tylko nasze dziewczynki, ale przeprowadziliśmy również akcję edukacyjną i promocyjną dla dużego obszaru Polski.

W czasie spotkań z mieszkańcami przed szczepieniami mówiliśmy, że akcja będzie miała najlepszy skutek, gdy matki dziewczynek, ich ciotki, kuzynki, pójdą na badania cytologiczne. To odniosło bardzo pozytywny skutek. Nie znam jeszcze liczb, ale kobiety zaczęły zgłaszać się na badania. Mówiliśmy też w czasie spotkań o kontaktach seksualnych i ich konsekwencjach nieprzewidzianych przez młodzież.

Chciałbym zwrócić się z prośbą do władz o pomoc w finansowaniu nie tylko szczepień, ale i całej profilaktyki. Zdrowie to tylko jedno z zadań samorządów i nie mamy na te działania zbyt dużo środków. Gdybyśmy do każdej złotówki, którą przeznaczamy na ten cel, dostali drugą od władz rządowych, moglibyśmy zrobić znacznie więcej.

W woj. lubuskim będziemy kontynuować akcję szczepień dziewczynek. Dlatego oczekujemy wsparcia od ministerstwa i NFZ. Nic tak nie rozbudza inicjatyw społecznych jak złotówka od władz, do której my dokładamy naszą złotówkę, a nawet 50 groszy do każdej naszej złotówki.

JAN GRABKOWSKI

Zadaniem samorządu jest m.in. promocja i ochrona zdrowia. Można powiedzieć, tak jak zauważył prezydent Włodzimierz Paszyński, że wyprowadzenie przed dziesięcioma laty ochrony zdrowia ze szkół było niewłaściwe. Do tego doszły szpitale, które tonęły w długach albo robiły długi i musieliśmy je ratować. Przekształcenie naszego szpitala w spółkę prawa handlowego, spłacenie 30 mln zł z jego długu i zainwestowanie wielu milionów w infrastrukturę pozwoliło go uratować. Dopiero wtedy mogliśmy zacząć myśleć o profilaktyce. Zaczęliśmy od analizy tego, co w powiecie poznańskim się dzieje, jakie choroby są najczęstsze, i od 2005 roku zaczęliśmy inwestować w profilaktykę zdrowotną. W pierwszym roku przeznaczyliśmy 300 tys. zł na wykrywanie nowotworów układu pokarmowego, wątroby itd. W następnym 400 tys. zł również na profilaktykę nowotworów, a w 2007 roku już 500 tys. zł i dodaliśmy jeszcze badania dla mężczyzn wykrywające raka gruczołu krokowego, ponadto cukrzycy typu 2. I to nie wyszło. Wydaliśmy niecałe 70 tys. zł, bo ludzie nie zgłaszali się na badania. Na tym przykładzie widać, jak ważna jest edukacja i promocja każdej akcji.

W 2008 roku przeznaczyliśmy na profilaktykę 500 tys. zł i uznaliśmy, że za te pieniądze będziemy szczepić 13-letnie dziewczęta. Wybraliśmy taki rocznik, bo szczepionka jest najskuteczniejsza przed inicjacją seksualną.

Przeprowadziliśmy wcześniej całą akcję informacyjną w szkołach, wśród rodziców, rozdaliśmy ulotki. Zrobiliśmy przetarg, ale u nas cena jednego szczepienia była wyższa niż w Żarach i zaszczepiliśmy tylko 506 dziewczynek. W tym roku przeznaczyliśmy na profilaktykę 1 mln zł, a wiedząc, że koszt szczepienia może być niższy, poszukamy takiego kontrahenta. Może uda nam się to zrobić za 800 zł. Chcielibyśmy, oczywiście, aby Ministerstwo Zdrowia doceniło wysiłek samorządów i przyznawało im dofinansowanie okazując w ten sposób swoje poparcie dla ich działań.